PAPILLOMAVIRUS UMANI
- Ne esistono oltre 200 tipi di cui circa 40 tipi infettano le mucose genitali e di essi circa 15 sono definiti a rischio oncogeni.
HPV CHE INFETTANO LA CERVICE UTERINA
Sono stati suddivisi in:
- “a basso rischio” quasi mai associati a carcinomi invasivi della cervice
- “a medio rischio” associati, ma non di frequente, con il carcinoma della cervice
- “ad alto rischio” frequentemente associati ai carcinomi della cervice.
L’INFEZIONE DA HPV
È la più comune delle infezioni a trasmissione sessuale e può avvenire anche tramite semplice contatto nell’area genitale.
Il 50-80% dei soggetti sessualmente attivi si infetta nel corso della vita con un virus HPV e fino al 50% si infetta con un tipo oncogeno.
La storia naturale dell’infezione è fortemente condizionata dall’equilibrio che si instaura fra ospite ed agente infettante.
L’infezione può regredire, persistere o progredire.
L’80% circa delle infezioni sono transitorie, asintomatiche e guariscono spontaneamente.
INFEZIONE DA HPV E CARCINOMA DELLA CERVICE UTERINA
L’infezione persistente con HPV oncogeni è la condizione necessaria per l’evoluzione a carcinoma.
Fumo di sigaretta, uso prolungato di contraccettivi orali, coinfezione da HIV ed elevato numero di parti sono cofattori certi della carcinogenesi cervicale.
Il DNA dell’HPV è presente nel 99,7% dei carcinomi cervicali.