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lunedì 11 dicembre 2017

Chirurgia ginecologica e ostetrica: tutti gli interventi chirurgici per patologie e disturbi della sfera ginecologica.

POLIPECTOMIA

INDICAZIONI 
La chirurgia isteroscopica rappresenta il trattamento d'elezione in caso di polipo endometriale e/o di polipo cervicale (con base non visualizzabile colposcopicamente, endocervicale), indipendentemente dalle dimensioni. I polipi uterini, sia sintomatici (anomalo sanguinamento, infertilità, sterilità) che asintomatici, vanno sempre asportati a causa del rischio neoplastico (neoplasia gia presente ma macroscopicamente non diagnosticabile, o futuro rischio di degenerazione).

 

VALUTAZIONE PRECHIRURGICA 
La polipectomia isteroscopica deve sempre essere preceduta da isteroscopia diagnostica; la diagnosi altrimenti effettuata (ecografia, isterosonografia, RMN, isterografia) non fornisce la certezza diagnostica sulla presenza e la natura delle lesioni endocavitarie.

 

PREPARAZIONE FARMACOLOGICA
Non necessaria.


CONSENSO INFORMATO 
Generico sulla chirurgia isteroscopica (non vi sono rischi specifici di questo intervento).

 

TECNICA CHIRURGICA
Il trattamento di più larga diffusione è quello resettoscopico, che consente sempre la corretta rimozione del polipo uterino, indipendentemente dalle sue dimensioni e dalle caratteristiche della base d'impianto. Qualunque sia la strumentazione impiegata, è sempre consigliabile che la polipectomia isteroscopica avvenga con procedure di rimozione (per consentire un adeguato esame istopatologico), e non per distruzione.



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