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lunedì 23 ottobre 2017

Chirurgia ginecologica e ostetrica: tutti gli interventi chirurgici per patologie e disturbi della sfera ginecologica.

CERCHIAGGIO DEL COLLO UTERINO

II cerchiaggio del collo dell'utero è una pratica chirurgica che si effettua in gravidanza quando il collo dell'utero non rimane chiuso creando quindi la possibilità che il bambino che si sta sviluppando al suo interno possa nascere prima del termine della gravidanza. Si effettua anche in casi di particolari malformazioni congenite dell'utero.

Si tratta di un intervento quasi del tutto abbandonato perché la causa più frequente di incontinenza del collo dell'utero era il numero elevato di gravidanze effettuate dalla stessa donna: oggi, invece, il numero di gravidanze per ogni donna è in media una, per cui la causa del problema viene a mancare. Però il problema si verifica ancora in donne che hanno affrontato numerose interruzioni volontarie di gravidanza.
Infatti, per svuotare l'utero a causa di una interruzione di gravidanza è necessario dilatare il collo di quest'organo. La dilatazione, se ripetuta più volte, può lasciare lacerazioni nei tessuti che in gravidanza non saranno più in grado di chiudere il collo: da qui la necessità di effettuare un cerchiaggio

Come avviene
L'intervento consiste nell'inserimento di una fettuccia (di materiale non assorbibile) spessa circa 1 centimetro. L'operazione (eseguita in anestesia generale) si effettua "a caldo", cioè quando si presenta in gravidanza la necessità, non riscontrata in precedenza, oppure quando il cerchiaggio è stato programmato: in questi casi il periodo migliore per effettuarlo è alla 12°-13° settimana di gravidanza

  

 


 

La paziente dovrà fare poi per circa 10 giorni una terapia tocolitica (cioè atta a prevenire le contrazioni uterine).

Il filo del cerchiaggio dovrà essere poi rimosso intorno alla 36° settimana di gravidanza.



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